卷六 ▪ 卷六·手太阳小肠经

杨继洲

手太阳经穴主治

《内经》曰:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”又云:“小肠为赤肠。”

胃之下口,小肠之上口也,在脐上二寸,水谷于是分焉。大肠上口,小肠之下口也。至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。

手太阳小肠经穴歌

手太阳穴一十九,少泽前谷后溪薮,腕骨阳谷养老绳,支正小海外辅肘,肩贞臑俞接天宗,髎外秉风曲垣首,肩外俞连肩中俞,天窗乃与天容偶,锐骨之端上颧髎,听宫耳前珠上走(左右三十八穴)。

此一经起于少泽,终于听宫。取少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、少海,与井荥俞原经合也。

脉起小指之端,循手外侧上腕,出踝中直上,循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈抵胃,属小肠;其支者,从缺盆贯颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支别者,别循颊上雜(雜音拙)抵鼻,至目内眦也。多血少气,未时气血注此。

丙火之腑,脉详左寸。是经之为病也,面白耳前热,苦寒,肩臂廉内外肿痛。沉诊为心,实则脉实,烦满而口舌生疮;浮取小肠,虚则脉虚,懊憹而唇青下白。颔肿不可转,清痰降火;腰折难动履,渗湿利热。倘小便数频,乌药益智丸,用酒煮山药;若精气不固,白茯猪苓和,须蜡化津液。小肠疝气,茴香姜浸入青盐;肾宫精冷,川楝炒成加木破。滑石寒而能治诸淋,沉香温而能行诸气。尿血煮苦苋菜根,血淋煎车前子叶。清泉旋汲饮发灰,薄荷时煎调琥珀。热入小肠为赤带,茴香苦楝当归;邪归大腑变膏淋,滑石金砂甘草。尝考牡蛎石斛补,续随金砂泻。巴戟乌药茴香温,黄芩通草花粉凉。羌活藳本引于

上,黄柏二苓行于下,细阅本草之旨,略为理治之阶,毋执己见,妙在言传。

手太阳小肠经考正穴法

少泽(一名小吉):

手小指端外侧,去爪甲角下一分陷中。手太阳小肠脉所出为井金。《素注》灸三壮。《铜人》灸一壮,针一分,留二呼。

主疟寒热,汗不出,喉痹舌强,口干心烦,臂痛瘛瘲,咳嗽,口中涎唾,颈项急不得回顾,目生肤翳复瞳子,头痛。

前谷:

手小指外侧本节前陷中。手太阳小肠脉所溜为荥水。《铜人》针一分,留三呼,灸一壮。《明堂》灸三壮。

主热病汗不出,痎疟癫疾,耳鸣,颈项肿,喉痹,颊肿引耳后,鼻塞不利,咳嗽吐衄,臂痛不得举,妇人产后无乳。

后溪:

手小指外侧本节后陷中,握拳取之。手太阳小肠脉所注为俞木。小肠虚补之。《铜人》针一分,留二呼,灸一壮。

主疟寒热,目赤生翳,鼻衄,耳聋,胸满,颈项强,不得回顾,癫疾,臂肘挛急,痂疥。

腕骨:

手外侧腕前起骨下陷中。手太阳小肠脉所过为原。小肠虚实皆拔之。《铜人》针二分,留三呼,灸三壮。

主热病汗不出,胁下痛不得息,颈颔肿,寒热,耳鸣,目冷泪生翳,狂惕,偏枯,肘不得屈伸,痎疟头痛,烦闷,惊风,瘛瘲,五指掣,头痛。

阳谷:

手外侧腕中,锐骨下陷中。手太阳小肠脉所行为经火。《素注》灸三壮,针二分,留三呼。《甲乙》留二呼。

主癫疾狂走,热病汗不出,胁痛,颈颔肿,寒热,耳聋耳鸣,齿龋痛,臂外侧痛不举,吐舌,戾颈,妄言,左右顾,目眩,小儿瘛瘲,舌强不嗍乳。

养老:

手踝骨前上,一云腕骨后一寸陷中。手太阳郄。《铜人》针三分,灸三壮。主

肩臂酸疼,肩欲折,臂如拔,手不能自上下,目视不明。

支正:

腕后五寸,手太阳络脉,别走少阴。《铜人》针三分,灸三壮。《明堂》灸五壮。

主风虚,惊恐悲愁,癫狂,五劳,四肢虚弱,肘臂挛难屈伸,手不握,十指尽痛,热痛先腰颈酸,渴,强项,疣目。实则节弛肘废,泻之,虚则生疣小如指,痂疥,补之。

小海:

肘外大骨外,去肘端五分陷中,屈手向头取之。手太阳小肠脉所入为合土。小肠实泻之。《素注》针二分,留七呼,灸三壮。

主颈颔、肩臑、肘臂外后廉痛,寒热齿龈肿,风眩颈项痛,疡肿振寒,肘腋痛肿,小腹痛,痫发羊鸣,戾颈,瘛瘲狂走,颔肿不可回顾,肩似拔,臑似折,耳聋,目黄,颊肿。

肩贞:

曲胛下两骨解间,肩髎后陷中。《铜人》针五分。《素注》针八分,灸三壮。

主伤寒寒热,耳鸣耳聋,缺盆肩中热痛,风痹,手足麻木不举。

臑俞:

侠肩髃(手阳明穴)后大骨下,胛上廉陷中,举臂取之。手太阳、阳维、阳蹻三脉之会。《铜人》针八分,灸三壮。

主臂酸无力,肩痛引胛,寒热气肿胫痛。

天宗:

秉风后大骨下陷中。《铜人》灸三壮,针五分,留六呼。

主肩臂酸疼,肘外后廉痛,颊颔肿。

秉风:

天髎外肩上小髃后,举臂有空。手太阳、阳明、手足少阳四脉之会。《铜人》灸五壮,针五分。

主肩痛不能举。

曲垣:

中央曲胛陷中,按之应手痛。《铜人》灸三壮,针五分,《明堂》针五分。

主肩痹热痛,气注肩胛,拘急痛闷。

肩外俞:

肩胛上廉,去脊三寸陷中。《铜人》针六分,灸三壮。《明堂》灸一壮。

主肩胛痛,周痹寒至肘。

肩中俞:

肩胛内廉,去脊二寸陷中。《素注》针六分,灸三壮。《铜人》针三分,留七呼,灸十壮。

主咳嗽,上气唾血,寒热,目视不明。

天窗(一名窗笼):

颈大筋间前曲颊下,扶突后动脉应手陷中。《铜人》灸三壮,针三分。《素注》针六分。

主痔瘘、颈痛、肩痛引项不得回顾,耳聋颊肿,喉中痛,暴喑不能言,齿禁中风。

天容:

耳下曲颊后。针一寸,灸三壮。

主喉痹寒热,咽中如梗,瘿颈项痈,不可回顾,不能言,胸痛,胸满不得息,呕逆吐沫,齿噤,耳聋耳鸣。

颧髎:

面頄骨下廉锐骨端陷中。手少阳、太阳之会。《素注》针三分。《铜人》针二分。

主口喎,面赤目黄,眼瞤动不止,雜肿齿痛。

听宫(一名多所闻):

耳中珠子,大如赤小豆。手足少阳、手太阳三脉之会。《铜人》针三分,灸三壮。《明堂》针一分。《甲乙》针三分。

主失音,癫疾,心腹满,聤耳,耳聋如物填塞无闻,耳中嘈嘈憹憹蝉鸣。